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2021年临床执业医师考试生理学科目考点——心脏的泵血功能!

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【考频指数】★★

【考点精讲】

1.心动周期生理特点

心动周期生理特点

2.心音

心动周期生理特点

3.心脏泵血功能评价指标

心动周期生理特点

4.前负荷和后负荷

(1)前负荷:心室肌收缩前所承受的负荷。前负荷=心室舒张末期容积=静脉回心血量+射血后剩余血量。

(2)后负荷:动脉血压是心室收缩所承受的负荷。后负荷=动脉血压,左心室的后负荷为主动脉压、右心室的后负荷为肺动脉压。

【进阶攻略】

【易错易混辨析】

1.左心室压力最高———快速射血期末;

2.左心室容积最小———等容舒张期末;

3.左心室容积最大———心房收缩期末;

4.主动脉压力最高———快速射血期末;

5.主动脉压力最低———等容收缩期末;

6.主动脉血流量最大———快速射血期;

7.室内压升高最快———等容收缩期。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.左心室压力最高的是

A.等容舒张期末

B.心房收缩期末

C.快速射血期末

D.快速射血期

E.等容收缩期

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.C

【答案解析】在等容收缩期时,左室压力进一步升高,当超过主动脉压时,主动脉瓣开放。在等容收缩期,心室成为一个封闭的腔,由于血液的不可压缩性,尽管心室肌在强烈收缩,室内压急剧升高,但心室容积不变。

快速射血期:在射血期的前期,由于心室肌的强烈收缩,心室内压继续上升而达到峰值,心室内的血液由心室流进主动脉,心室容积迅速缩小。历时0.1S.

减慢射血期:在快速射血期后,心室内血液量减少,心室肌收缩也减弱,室内压自峰值逐渐下降,射血速度减慢,主动脉压也随之逐渐下降。历时0.15S.

综上所述主动脉压力最高——快速射血期末。

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