41.【正确答案】E
【答案解析】股骨颈骨折常发生于老年人，临床表现：
（1）畸形患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。
（2）疼痛移动患肢时髋部疼痛明显。在患肢足跟部或大粗隆部叩击时，髋部感疼痛。
（3）功能障碍移位骨折病人在伤后不能坐起或站立。
本题知识点：下肢骨折-股骨颈骨折,
42.【正确答案】D
【答案解析】胫骨的营养血管从胫骨上、中1/3交界处人骨内，在中、下1/3处的骨折营养动脉损伤，供应下1/3的血循环明显减少，同时胫骨下1/3几乎无肌肉附着，由远端获得的血液供应很少，因此，胫骨下1/3骨折愈合较慢，容易发生骨折延迟愈合或不愈合。
本题知识点：下肢骨折-胫排骨骨折,
43.【正确答案】B
【答案解析】CT对腰椎间盘突出症的诊断目前临床应用最为广泛。CT对椎间盘突出程度、神经根受累情况、伴随病变显示清晰。因此成为椎间盘突出的术前常规检查方法。
本题知识点：运动系统慢性疾病-腰椎间盘突出症,
44.【正确答案】C
【答案解析】正中神经损伤：拇指对掌、对指功能受限拇指处于手掌桡侧，形成“猿形手”畸形，拇指不能外展，若在肘部或其以上部位损伤时，除上述症状外，由于指浅屈肌和桡侧半指深屈肌麻痹，因此，拇指与示指不能主动屈曲。A是尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半瘫痪、萎缩，不能向尺侧屈腕及屈环小指远侧指关节。B如肘以上完全性损伤者不能伸腕、伸拇、伸指及外展拇，呈垂腕畸形。手背虎口处感觉障碍。肘以下完全性损伤者，感觉无影响，不能伸拇、外展拇及伸指，无垂腕畸形。DE属超纲选项了解即可，腋神经主干损伤后的主要表现为臂不能外展，臂旋外力减弱。肌皮神经损伤见于曲肘功能障碍。
本题知识点：周围神经损伤-上肢神经损伤,
45.【正确答案】A
【答案解析】睾丸鞘膜积液呈球形或卵圆形，表面光滑，有囊样感，无压痛，触不到睾丸和附睾，透光实验阳性，如积液为脓性、血性或乳糜性，则透光实验阴性。
本题知识点：泌尿、男性生殖系统先天性畸形及其他疾病-鞘膜积液,
46.【正确答案】A
【答案解析】根据IVU可见左肾中盏充盈不全，考虑为肾盂癌。
本题知识点：泌尿、男性生殖系统肿瘤-肾肿瘤,
47.【正确答案】C
【答案解析】耻骨上膀胱造瘘术不能插入导尿管者，应做耻骨上膀胱穿刺造瘘或膀胱切开造瘘术，如梗阻病因不能解除，可以永久保留造瘘引流尿液。
本题知识点：泌尿系统梗阻-急性尿潴留,
48.【正确答案】A
【答案解析】肾挫伤：损伤仅限于部分肾实质，形成肾瘀斑和（或）包膜下血肿，肾包膜及肾盂黏膜完整。损伤涉及肾集合系统时可有少量血尿。一般症状轻微，可以自愈。
本题知识点：泌尿系统损伤-肾损伤,
49.【正确答案】D
【答案解析】慢性细菌性前列腺炎：排尿改变及尿道分泌物：尿频、尿急、尿痛，排尿时尿道不适或灼热。排尿后或大便后有白色分泌物自尿道口流出，俗称尿道口“滴白”。合并精囊炎可有血精。
本题知识点：男性生殖系统感染-前列腺炎,
50.【正确答案】B
【答案解析】慢性肾盂肾炎复发，指治疗后菌尿转阴性，停药后6周内再发，且致病菌和先前感染的完全相同。
本题知识点：尿路感染-慢性肾盂肾炎,
