相信很多人都想知道脊柱骨折临床表现有哪些及怎么治疗?医学教育网编辑为您搜集整理了脊柱骨折临床表现有哪些及怎么治疗-临床执业医师辅导信息,供您参考。
临床表现 |
治疗 |
1.有严重外伤病史,如高空坠落,重物撞击,塌方事件被泥土、矿石掩埋等。
2.胸腰椎损伤后,主要症状为局部疼痛,站立及翻身困难。腹膜后血肿刺激了腹腔神经节,使肠蠕动减慢,常出现腹痛、腹胀甚至出现肠麻痹症状。
3.查体必须逐个按压棘突检查,如有中线部位的局部肿胀和明显的局部压痛,提示后柱已有损伤;胸腰段脊柱骨折常可摸到后凸畸形。
4.合并脊髓或马尾神经损伤可有感觉或运动障碍等表现。
5.多发伤病例往往合并有颅脑、胸、腹脏器的损伤。
6.影像学检查有助于明确诊断,确定损伤部位、类型和移位情况。X线摄片是首选的检查方法。老年人感觉迟钝,胸腰段脊柱骨折往往主诉为下腰痛,单纯腰椎摄片会遗漏下胸椎骨折,因此必须注明摄片部位应包括下胸椎(T10~12)在内。通常要拍摄正侧位两张片子,必要时加摄斜位片。在斜位片上则可以看到有无椎弓峡部骨折。 |
1.有严重多发伤者,应优先抢救生命。
2.有骨折脱位的应尽快复位固定,以恢复脊椎的原状。
3.有脊髓压迫者,应及早手术解除压迫,把保证脊髓功能恢复作为首要问题。
4.积极防治并发症。
手术指征:①颈、胸、腰椎骨折脱位有关节突交锁;②影像学检查显示有骨折碎片进入椎管内压迫脊髓;医学教育网③截瘫平面不断上升;④非手术治疗效果不佳。 |
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