心脏骤停的定义及病理病因是临床执业医师资格考试中心血管系统经常涉及到的知识点,医学教育网编辑为大家汇总整理了相关的内容,详情如下:
一、定义:心脏骤停:是指心脏射血功能的突然终止。
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小结:心脏骤停概念
1.心脏停跳
2.心脏虽然跳,但有效射血为零——室颤
(最常见病理生理机制)
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经典例题
心脏骤停的病理生理机制最常见的是
A.心室颤动
B.室性心动过速
C.电机械分离
D.三度房室传导阻滞
E.心室停顿
『正确答案』A
『答案解析』心脏虽然跳,但有效射血为零——室颤(最常见病理生理机制)。
心脏性猝死
是指急性症状发作后1小时内发生的以意识骤然丧失为特征的、由心脏原因引起的自然死亡。
心脏骤停常是心脏性猝死的直接原因。
二、病因
冠心病:心脏性猝死中80%由冠心病及其并发症引起,而这些冠心病患者中75%有心肌梗死病史。
心肌梗死后左心室射血分数降低是心脏性猝死的主要预测因素;频发性与复杂性室性期前收缩的存在,亦可预示心肌梗死存活者发生猝死的危险。
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心肌病
<35岁心脏性猝死的主要原因。
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其他原因
先天性与获得性长QT间期综合征
Brugada综合征
自主神经张力和反射改变
电解质紊乱(高血钙、低血钾、低血镁等)
情绪激动、剧烈运动、药物等因素
经典例题
男性,70岁,夜间睡眠中突然发生剧烈胸痛,继之神志不清,即刻来诊时心跳、呼吸均已停止,最可能病因为
A.脑出血
B.冠心病
C.急性心肌炎
D.心肌病
E.主动脉瓣狭窄
『正确答案』B
『答案解析』心脏性猝死病因:冠心病:心脏性猝死中80%由冠心病及其并发症引起,而这些冠心病患者中75%有心肌梗死病史。
男性,22岁,夜间睡眠中突然发生神志不清,即刻来诊时心跳、呼吸均已停止,最可能病因为
A.脑出血
B.冠心病
C.急性心肌炎
D.心肌病
E.主动脉瓣狭窄
『正确答案』D
『答案解析』心脏性猝死病因:心肌病:<35岁心脏性猝死的主要原因。
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