原发性醛固酮增多症的相关内容是临床执业医师资格考试中代谢、内分泌系统涉及到的高频考点,医学教育网编辑为大家整理总结了具体的考试资料,详情如下: 
【考频指数】★★ 

【进阶攻略】 
基本上每年考核1题左右,重点集中在诊断要点上,首选的药物治疗和低血钾的心电图表现也考核过,其他内容熟悉。考试多为A1或A2型题。 
【易错易混辨析】 
醛固酮增多症可以用螺内酯治疗。 
【知识点随手练】 
一、A1型选择题 
1.原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是 
A.持续性高血压 
B.血钠潴留过多 
C.持久尿量过多 
D.尿钾排出增多 
E.血钾浓度降低 
2.高血压伴有低血钾应首先考虑 
A.主动脉缩窄 
B.原发性醛固酮增多症 
C.嗜铬细胞瘤 
D.继发于慢性肾炎的高血压 
E.肾动脉狭窄 
二、A2型选择题 
1.女,45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余。今晨起双下肢不能活动。查体:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L.最可能的诊断为 
A.原发性高血压 
B.嗜铬细胞瘤 
C.肾性高血压 
D.原发性醛固酮增多症 
E.库欣病 
【知识点随手练参考答案及解析】 
一、A1型选择题 
1.E 
【答案解析】原发性醛固酮增多症(原醛症),是由于肾上腺的皮质肿瘤或增生,醛固酮分泌增多所致。由于大量醛固酮促进尿钾排泄过多,患者可有肌无力、麻痹、软瘫,甚至吞咽和呼吸困难,心电图示低血钾表现。 
2.B 
【答案解析】高血压伴有低血钾是原发性醛固酮增多症的特征性表现。凡是出现高血压伴有低血钾,首先应考虑原发性醛固酮增多症。原发性醛固酮增多症引起的高血压比较高,而其他选项的高血压很少伴有低血钾。 
二、A2型选择题 
1.D 
【答案解析】患者有肢体软弱无力、夜尿增多的表现,检查有高血压和低血钾,原发性高血压有血压升高但少有低血钾的表现;嗜铬细胞瘤可有阵发性或持续性高血压,但只有少数病人可以出现低血钾的情况;肾性高血压患者伴随血钾升高而非血钾的降低;库欣病可有高血压,但明显的低血钾不多见,只有肾上腺癌肿及异位ACTH患者可伴明显的高血压和低血钾;而高血压伴低血钾是原发性醛固酮增多症的主要特点,故考虑原发性醛固酮增多症可能性最大。 
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