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2019年临床执业医师考试“生理学”考点速记-血型

血型的知识是临床执业医师资格考试生理学科目经常涉及到的考点,了解ABO血型系统,是理解交叉配血的基础,所以要清楚各种血型的抗原和抗体;同时要理解主侧和次侧凝集反应。医学教育网编辑为大家整理总结了具体的考试资料,详情如下:

【考频指数】★★

【考点精讲】

1.ABO血型系统在ABO血型系统中,红细胞膜上含有两种不同的抗原,分别称为A抗原和B抗原(凝集原)。在人类血清中含有与其相对应的两种抗体,即抗A抗体和抗B抗体。根据红细胞膜上所含ABO血型系统抗原的不同种类,将人类血液分为四型:凡红细胞膜上只含A抗原者为A型;只含B抗原者为B型;含有A、B两种抗原者为AB型;既不含A抗原也不含B抗原者为O型。在同一个体血清中不含有与其自身红细胞发生反应的血型抗体(凝集素)。即在A型血的血清中,只含有抗B凝集素;B型血的血清中,只含有抗A凝集素;AB型血的血清中没有抗A和抗B凝集素,而O型血的血清中则含有抗A和抗B凝集素。

ABO血型

2.输血原则一般应输同型血,输血前必须进行交叉配血试验;如果主、次侧均不发生凝集反应,可输血。如果主侧(供血者红细胞与受血者血清)不发生凝集反应、次侧(受血者红细胞与供血者血清)发生凝集反应,在紧急情况下可谨慎地少量缓慢输血。

 输血原则

3.交叉配血的结果

①如主侧和次侧都没有发生凝集反应,称为配血相和,可以输血;

②如主侧发生凝集反应,称为配血不合,受试者不能接受该供血者血液;③如果主侧不发生凝集反应,而次侧发生凝集反应,称为配血基本相合。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.献血者为A型血,经交叉配血试验,主侧不凝集而次侧凝集,受血者的血型应为

A.A型或B型

B.AB型

C.B型

D.O型

E.A型

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.B

【答案解析】在给患者输血时除做血型鉴定之外,还应进行交叉配血,即将供血者红细胞与受血者血清混合(称为交叉配血的主侧),以及将受血者红细胞与供血者血清混合(称为次侧),观察有无红细胞凝集反应。供血者A型,即供血者红细胞膜上存在A抗原,血清中含抗B凝集素;与受试者交叉配血时,主侧不凝集说明受血者的血清无抗A凝集素,次侧凝集说明供血者红细胞膜含B抗原,综合该受血者红细胞膜上同时存在A和B抗原,为AB型。

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