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临床执业医师高频考点-上消化道出血的临床表现有哪些

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上消化道出血的临床表现有哪些?这是临床执业医师历年必考的内容,医学教育网编辑为大家总结了具体的考点如下:

1.呕血与黑便

(1)呕血:颜色视出血量的多少、部位以及在胃内停留时间而不同。

量少、胃内停留时间长,因血红蛋白与胃酸作用形成酸化正铁血红蛋白——咖啡渣样或棕褐色。

量多、位于食管、在胃内停留时间短——鲜红或暗红色,或混有凝血块。

2.循环障碍

上消化道出血

3.血液学改变

急性出血——正细胞正色素性贫血

出血后骨髓代偿性增生——暂时大细胞性贫血

慢性失血——小细胞低色素性贫血

网织红细胞:出血24小时内增高,出血停止后逐渐降至正常。

白细胞:大出血2~5小时升高,血止后2~3天恢复。但肝硬化伴脾功能亢进者白细胞可不升高。

4.氮质血症

5.发热

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