临床执业医师模考第四单元（56-70）在线阅览版
二、A2型题
56.患儿，女，5岁，两天前患儿，有低热，家长给予对症治疗，未给与重视。晨起穿衣，发现躯干部有疱疹。就诊医院诊断水痘。水痘最常见的并发症为
A.脑炎
B.败血症
C.皮肤继发细菌感染
D.肺炎
E.心肌炎
57.女孩，9岁。患急性肾炎住院治疗1月，出院时水肿消退，血沉正常，尿沉渣镜检RBC 2～4/HP，尿蛋白（-），家长询问是否可以正常参加体育活动，出院医嘱是
A.卧床休息2周
B.休学半年
C.避免剧烈运动
D.可以参加体育活动
E.可轻微活动，不上学
58.男，9岁，肾病综合征初治，体重25kg，泼尼松每次25mg，每天2次，治疗2周后，水肿消失，4周时尿蛋白转阴。此时判断该患儿疗效为
A.激素依赖
B.激素敏感
C.激素部分敏感
D.激素耐药
E.激素不耐受
59.男孩，10岁。半年前诊断为肾病综合征。一直用激素治疗，病情比较稳定。今日患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛，最可能的是
A.病理类型转变
B.并发肾静脉血栓
C.肾衰竭
D.肾炎性肾病
E.并发泌尿系感染
60.男孩，5岁，因体格和智力发育落后来诊，查体：身材矮小，眼距宽，鼻梁低，外耳小，头围小，骨龄落后于年龄，通贯手，胸骨左缘第3～4间可闻及3/6级收缩期杂音，确诊要做的检查是
A.染色体核型分析
B.尿有机酸测定
C头颅CT
C.头颅CT
D.超声心动图
E.血清T3，T4,TSH检测
61.女婴，7个月，近1个月来睡眠不安，烦躁多汗，时有惊厥，尚不能独坐。近2周来呼吸急促，但无发热、咳嗽。查体：前囟大，方颅，肋串珠及肋膈沟阳性，肺部未闻及啰音。此时最有助于诊断的血化验是
A.血电解质
B.血液酸碱度
C.血糖
D.血钙磷及碱性磷酸酶
E.血常规
62.李某，因工作压力大，近几个月来睡眠不好，记忆力减退，经常反复出现头痛、心烦、心悸、出汗，经心电图、血压、血脂、心脏多普勒检查均正常。这个患者有可能为
A.躯体疾病
B.心身障碍
C.心理症状
D.精神疾病
E.神经衰弱
63.在跟随上级医师查房时，新入院的一位患者表述：因家里的电脑感染了病毒，所以感觉自己快要死了，此时你考虑患者的情况是
A.象征性思维
B.强迫观念
C.思维扩散
D.妄想
E.逻辑倒错性思维
64.张某，中老年人，一天前与人发生争吵时，突发剧烈头痛伴呕吐，脑CT扫描提示T1加权像蛛网膜下腔高信号，下述治疗方法不合理的是
A.卧床休息4～6周
B.应用止血药物
C.低分子肝素注射
D.静滴20%甘露醇
E.口服尼莫地平
65.某高血压患者，一天前因与人争吵，随后出现意识障碍，呈进行性加重，收住入院后，第二天上午查房中主任医师提问：高血压脑出血最常累及的前三种血管排序是
A.豆纹动脉、大脑后动脉丘脑支、基底动脉脑桥支
B.豆纹动脉、基底动脉脑桥支、大脑后动脉丘脑支
C.大脑中动脉、大脑后动脉丘脑支、基底动脉脑桥支
D.大脑中动脉、豆纹动脉、基底动脉脑桥支
E.室管膜下动脉、基底动脉脑桥支、大脑后动脉丘脑支
66.男，65岁，有高血压、糖尿病多年。一天前发现左侧上、下肢活动受限，吐字不清，神志清楚。无明显头痛、呕吐，检查发现左侧上、下肢肌力3级，左半身痛觉减退，头颅CT未见异常，临床上考虑可能性最大的疾病是
A.脑出血
B.脑栓塞
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
E.脑血栓形成
67.女，38岁。患抑郁症3年，偶有躁狂表现，考虑为双向障碍，口服碳酸锂治疗，出现碳酸锂中毒的早期症状为
A.厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应
B.震颤、共济失调
C.发热、定向障碍
D.癫痫大发作
E.下肢水肿、多尿
68.女，55岁，近1个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安、常担心家人会出事，怀疑自己得了不治之症，给家庭带来麻烦，悲观失望。最可能的诊断是
A.神经衰弱
B.焦虑症
C.抑郁症
D.疑病症
E.癔症
69.某患者，57岁，2小时前与人发生争吵后，突然出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍等表现，入院后CT检查提示蛛网膜下腔高密度影。对于本病最常见的病因应想到
A.动脉瘤
B.血管畸形
C.烟雾病
D.颅内肿瘤
E.垂体卒中
70.初孕妇，26岁，G1P0。妊娠28周，来院进行产前检查。GPT 40单位，HbsAg（+），HBeAg（+），其他常规检查正常。产科检查正常。其母婴传播的情况可能是
A.乙肝病毒不通过胎盘传递给胎儿
B.可以发生宫内传播
C.分娩时通过母血传播，但其唾液和汗液不传播给婴儿
D.其婴儿将不会成为病毒携带者
E.产后传播为母婴传播主要方式
