医学教育网编辑整理分享“2023临床执业医师每天一个知识点：糖尿病患者术前准备”内容如下，希望可以帮助大家巩固复习相关考点！2023年临床执业医师考试复习备考阶段，跟着小编开启临床执业医师考试备考精编考点的学习吧！
汇总：【第三期】临床执业医师备考知识点+题学练结合，每天一个知识点！
考点：糖尿病患者术前准备
【典型例题】女，64岁。拟行直肠癌根治术。2型糖尿病病史20余年。现每日皮下注射胰岛素，平素晨起应用胰岛素12U。空腹血糖常为7～10mmol/L，尿糖+～++。下列手术期处理不恰当的是A.手术当日测定空腹血糖B.必须将空腹血糖控制到正常水平C.术前应用葡萄糖及胰岛素D.尿糖可维持原水平E.手术日晨停用胰岛素【答案】 B【解析】 考查围手术期糖尿病患者的处理：①仅以饮食控制病情者，术前不需特殊准备。②口服降糖药的患者，应继续服用至手术的前一天晚上，如服用长效降糖药，应在术前2～3日停服，改用常规胰岛素控制血糖。禁食患者需静脉输注葡萄糖加胰岛素维持血糖轻度升高状态（5.6～11.2mmol/L）较为适宜。③平时用胰岛素者，术前应以葡萄糖和胰岛素维持正常糖代谢。在手术日晨停用胰岛素。④伴有酮症酸中毒的患者，需要接受急症手术，应当尽可能纠正酸中毒、血容量不足、电解质失衡（特别是低血钾）。对糖尿病患者在术中应根据血糖监测结果，静脉滴注胰岛素控制血糖。
【典型例题】
女，64岁。拟行直肠癌根治术。2型糖尿病病史20余年。现每日皮下注射胰岛素，平素晨起应用胰岛素12U。空腹血糖常为7～10mmol/L，尿糖+～++。下列手术期处理不恰当的是
A.手术当日测定空腹血糖
B.必须将空腹血糖控制到正常水平
C.术前应用葡萄糖及胰岛素
D.尿糖可维持原水平
E.手术日晨停用胰岛素
【答案】 B
【解析】 考查围手术期糖尿病患者的处理：①仅以饮食控制病情者，术前不需特殊准备。②口服降糖药的患者，应继续服用至手术的前一天晚上，如服用长效降糖药，应在术前2～3日停服，改用常规胰岛素控制血糖。禁食患者需静脉输注葡萄糖加胰岛素维持血糖轻度升高状态（5.6～11.2mmol/L）较为适宜。③平时用胰岛素者，术前应以葡萄糖和胰岛素维持正常糖代谢。在手术日晨停用胰岛素。④伴有酮症酸中毒的患者，需要接受急症手术，应当尽可能纠正酸中毒、血容量不足、电解质失衡（特别是低血钾）。对糖尿病患者在术中应根据血糖监测结果，静脉滴注胰岛素控制血糖。
不同基础的考生薄弱点及学习能力均有差异，因此需要在备考周期中合理审视自己的基础，较薄弱的同学，要及早进入复习阶段，复习过程中也不要气馁，要相信自己通过医学教育网老师的陪伴，合理的复习计划，重点的内容讲解，一定会在2023年取得自己梦寐的硕果！
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