2015年临床执业医师考试临近，为了帮助即将参加临床执业医师考试的考生顺利复习，医学教育网搜集整理了临床执业医师考试知识点：常见的四种肠梗阻鉴别，供大家参考，希望可以帮助广大临床执业医师考生顺利通过考试！
单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的鉴别：
| 鉴别特点 |
单纯性肠梗阻 |
绞窄性肠梗阻 |
| 全身情况 |
轻度脱水征 |
重病容，脱水明显 |
| 发病 |
渐起 |
急骤，易致休克 |
| 腹痛 |
阵发性伴有肠鸣音亢进 |
持续、剧烈、无肠鸣音 |
| 呕吐 |
高位频繁、胃肠减压后可缓解 |
出现早、频繁胃肠减压后不缓解 |
| 呕吐物 |
胃肠液 |
可为血性液 |
| 触诊 |
无腹膜刺激征，可及肿胀肠袢 |
有腹膜刺激征，无肿物可及 |
| 肠鸣音 |
肠鸣音亢进、呈气过水音 |
不亢进，或消失 |
| 腹腔穿刺X线 |
阴性有液平 |
可有血性液，有孤立、胀大的肠袢 |
机械性肠梗阻与麻痹性肠梗阻的鉴别：
| 鉴别要点 |
机械性肠梗阻 |
麻痹性肠梗阻 |
| 病因 |
有器质性病变史 |
有肠系膜根部损伤、低钾、腹膜炎、腹部手术史 |
| 腹痛 |
绞痛、剧烈 |
胀痛、轻 |
| 呕吐 |
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不明显 |
| 腹胀 |
可不明显、或局限 |
显著、全腹 |
| 肠鸣声 |
亢进 |
减弱、消失 |
| X线 |
部分肠胀气、液平 |
大、小肠均完全扩张 |
