胸腺瘤疾病分期是临床执业医师考试中可能涉及的知识点,医学教育网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。
多数胸腺瘤是生长缓慢、包膜完整的肿瘤,切除可治愈。文献报告的侵袭型(恶性)胸腺瘤所占的比例差异很大,为5%~50%,恶性胸腺瘤一般从诊断到治疗后复发的平均时间为6年,故认为胸腺瘤应长期随访。
所谓的肿瘤分期,就是根据肿瘤侵犯的范围和程度,人为地将其划分为4期。胸腺瘤的临床及病理分期均基于1978年Bergh的分期,1981年Masaoka改良为标准的临床分期系统,1995进一步给予了改良:
I期:肉眼见完整包膜医学|教育网整理,无镜下包膜外侵犯;
II期:镜下侵出包膜或肉眼见侵犯纵隔脂肪组织或纵隔胸膜;
III期:肉眼见侵犯邻近结构(如:心包、大血管或肺);或在其余正常胸腺组织内发现灶性瘤组织;
IVA期:胸膜腔播散(胸膜或心包转移);
IVB期:淋巴或血源转移,胸腔外播散(以骨转移最为常见)。
生存期:I期即所谓的非侵袭性胸腺瘤,胸腺瘤的10年存活率为86%~100%;II期以后均为侵袭性胸腺瘤,II期胸腺瘤10年存活率为60%~84%;III期胸腺瘤10年存活率为21%~77%;IVa期胸腺瘤10年存活率为26%~47%.
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