首先，生殖系统的变化包括子宫增大、变软，宫颈黏液增多形成黏稠黏液栓，乳房增大、着色、初乳分泌等。循环系统的变化表现为心脏容积增大、心率加快、心排出量增加，血压在妊娠早期偏低，后期轻度升高，静脉压增高易导致下肢、外阴静脉曲张和痔。血液系统的变化包括血容量增加、血浆增加多于红细胞、白细胞增多、凝血因子增加等。泌尿系统的变化主要表现为肾脏体积增大、肾血浆流量和肾小球滤过率增加，易出现妊娠生理性糖尿和急性肾盂肾炎。呼吸系统和消化系统的变化分别表现为过度通气、便秘、胆囊炎和胆石病等。内分泌系统的变化包括垂体腺增大、促性腺激素分泌减少、催乳激素分泌增加、肾上腺皮质激素分泌增多、甲状腺功能增加等。新陈代谢的变化主要表现为基础代谢率在妊娠早期稍下降，妊娠晚期增高，体重在妊娠中晚期逐渐增加。这些变化是为了适应胎儿生长发育和妊娠过程中的代谢需求，同时也为分娩和产后恢复做好准备。对于临床医生来说，了解这些妊娠期母体变化的知识点，有助于更好地指导孕妇保健、监测孕期变化，及时发现和处理相关并发症，确保母婴健康。

【单选题】心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是

A.妊娠20～22周

B.妊娠24～26周

C.妊娠28～30周

D.妊娠32～34周

E.妊娠36～38周

正确答案：D

答案解析：

血容量自孕6～8周母体血容量开始增加，孕32～34周时达高峰，约增加40%-45%，平均增加1450ml。故孕32～34周最易发生心衰。选D。

上述规定即体现了该内容。

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