首先，FEV1/FVC比值是评价气流受限的敏感指标，一秒率低于70%可提示慢阻肺。其次，FEV1占预计值百分比是评估COPD严重程度的常用指标，根据FEV1%预计值的不同可分为轻度、中度、重度和极重度。吸入支气管扩张药后一秒率低于70%可确定为不完全可逆的气流受限，是诊断COPD的必备条件。

此外，残气量（RV）和肺总量（TLC）的增高也是COPD肺功能检查中的重要指标。在COPD患者中，由于TLC增加不及RV增高程度大，故RV/TLC比值增高（超过40%）。一氧化碳弥散量（DLCO）下降常见于阻塞性肺气肿，反映换气功能。

在血气检查中，可以判断有无呼吸衰竭、酸碱平衡失调及类型。胸部CT对于肺气肿的诊断和其他肺疾病的鉴别诊断有一定意义。在诊断COPD时，除了肺功能检查，还需要考虑高危因素史、临床症状和体征。在一些少数情况下，即使FEV1占预计值百分比在80%以上，一秒率低于70%也可诊断为COPD。

总之，肺功能检查在COPD的诊断和评估中起着至关重要的作用，通过FEV1/FVC比值、FEV1占预计值百分比、吸入支气管扩张药后一秒率、残气量等指标的综合分析，可以帮助医生更准确地判断患者的病情严重程度，制定相应的治疗方案，提高患者的生活质量。

【单选题】下列各项肺功检查结果，哪项与阻塞性肺气肿不符合

A.MVV低于预计值的80%

B.RV/TLC>40%

C.FEV1/FVC<60%

D.肺泡氮浓度>2.5%

E.流速-容量曲线大致正常

正确答案：E

答案解析：

慢性支气管炎有小气道阻塞时，表现为最大呼气流速-容量曲线（MEFV）在75%和50%容量时明显降低，闭合气量和闭合容量明显增高。病变发展到阻塞性肺气肿时，最大呼气流速-容量曲线更是明显降低。

上述规定即体现了该内容。

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