诊断系统性红斑狼疮(SLE)主要依据美国风湿病学会(ACR)和欧洲抗风湿联盟(EULAR)共同提出的分类标准。这些标准包括多个方面的临床表现和实验室检查结果,但需要注意的是,并非所有患者都会出现所有的症状或指标异常,因此诊断需要综合考虑。以下是几个关键的诊断指标:
1.皮肤病变:如蝶形红斑、光敏感性皮疹、口腔溃疡等。
2.关节症状:表现为关节炎或多发性关节痛。
3.肾脏损害:尿蛋白增多或细胞管型出现,提示肾炎可能。
4.血液学异常:白细胞减少、淋巴细胞减少、血小板减少等。
5.浆膜炎症:如胸膜炎或心包炎。
6.神经系统异常:癫痫发作或精神症状。
7.免疫学标准:抗核抗体阳性,特别是滴度高于正常范围;存在抗双链DNA抗体;存在抗Sm抗体;梅毒血清试验假阳性等。
医生在诊断时会结合患者的临床表现、体征以及上述实验室检查结果进行综合判断。如果患者符合多个标准,则可能被确诊为SLE。但是最终的确诊还需要排除其他类似疾病,并由专业医师根据具体情况做出。
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