甲状腺肿大是否伴有声音嘶哑，这需要根据具体的情况来判断。甲状腺肿大的原因很多，包括但不限于单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺结节或肿瘤等。当甲状腺肿大压迫到喉返神经时，可能会导致患者出现声音嘶哑的症状。
喉返神经是负责声带运动的主要神经，如果受到压迫或者损伤，就会影响到声带的功能，从而引起声音的变化。因此，在临床上，如果遇到甲状腺肿大的病人伴有声音嘶哑的情况，医生需要进一步检查以确定原因，比如通过超声、CT等影像学检查评估甲状腺的状况及其对周围结构的影响，并可能需要进行细针穿刺活检等来排除恶性肿瘤的可能性。
总之，甲状腺肿大是否伴随声音嘶哑取决于其位置及大小等因素，以及是否压迫到了喉返神经。如果出现这种情况，建议及时就医并接受专业诊断和治疗。
