在临床上，精神分裂症与其他精神病（如双相情感障碍、重度
抑郁症伴有精神病性特征、妄想性障碍等）的鉴别诊断主要依赖于症状特点、病程发展以及一些辅助检查。以下是几个重要的区分点：
1. 症状表现：精神分裂症的核心症状包括阳性症状和阴性症状。阳性症状指的是幻觉（如听到不存在的声音）、妄想（固定且不合理的想法，例如被害妄想）等异常心理活动；而阴性症状则表现为情感淡漠、社交退缩、兴趣下降等正常功能的丧失或减少。其他精神病可能主要以情绪高涨或低落为特征。
2. 病程特点：精神分裂症通常呈慢性进行性发展，患者可能会经历前驱期（早期出现轻微的行为改变和认知障碍），急性发作期以及残留期等多个阶段。而双相情感障碍则表现为周期性的躁狂与抑郁交替发作；重度
抑郁症伴有精神病性特征的病程相对单一，主要为持续的情绪低落。
3. 家族遗传史：精神分裂症有较高的家族聚集倾向，如果患者的一级亲属中有类似疾病的历史，则更倾向于诊断为精神分裂症。但这一点并非绝对，其他精神疾病也可能存在遗传因素的影响。
4. 辅助检查：虽然目前没有特异性的实验室检测可以直接确诊精神分裂症，但是通过脑影像学（如MRI、CT）可以观察到部分患者大脑结构和功能的异常变化，这些发现有助于排除器质性疾病导致的精神障碍。同时，心理评估量表的应用也有助于进一步了解患者的思维模式、情感状态等。
最终的确诊需要由专业的精神科医生根据详细的病史采集、体格检查及精神状况检查结果综合判断。在实际工作中，有时难以完全区分某些疾病类型，这时可能需要随访观察病情变化来明确诊断。
