CT（计算机断层扫描）在脑梗死的诊断和分期中扮演着重要角色，其主要作用包括以下几个方面：
1. 早期排除出血性卒中：脑梗死患者发病初期，CT影像可能没有明显变化。但通过CT可以迅速排除脑出血等其他疾病，这对于指导治疗方案的选择至关重要。
2. 确定梗死范围和位置：随着病程的发展，CT能够显示梗塞区域的低密度影，帮助医生了解病变的具体部位及大小，评估病情严重程度。
3. 分期判断：根据CT图像上的表现，可以大致判断脑梗死所处的时间阶段。例如，在超急性期（0-6小时），CT可能无明显异常；在急性期（6-24小时）可能出现轻微的密度减低；亚急性早期（1-7天）和亚急性晚期（8-30天），病灶区逐渐出现明显的低密度改变，并伴有脑组织肿胀或萎缩等现象；慢性期（超过一个月后），则以囊性变、软化灶及周围胶质增生为主要特征。
4. 监测并发症：CT还可以用于监测患者是否有脑水肿、颅内压增高等并发症的发生，对于调整治疗策略具有重要意义。
5. 治疗效果评估：治疗过程中定期进行CT复查，可以观察病灶的变化情况，评价治疗的效果，并及时调整治疗方案。

总之，CT在脑梗死的诊断、分期以及随访中都发挥着不可替代的作用。但在实际应用时，医生还需结合临床症状和其他检查结果综合分析。