临床执业医师

考试动态
复习指导

肾功能不全患者为何易发高血压?

肾功能不全患者容易发生高血压的原因主要包括以下几个方面:
1. 水钠潴留:肾脏是体内水和电解质平衡的重要调节器官。当肾功能减退时,排泄水分和钠的能力下降,导致体内水钠积聚过多,血容量增加,从而引起血压升高。
2. 肾素-血管紧张素系统激活:肾功能不全时,由于肾脏灌注不足或肾小球滤过率降低等因素刺激,肾小球旁细胞会分泌更多的肾素。肾素可促进血液中的血管紧张素原转化为血管紧张素I,并在肺部转换为具有强烈收缩血管作用的血管紧张素II,使外周阻力增大,血压上升。
3. 交感神经系统活性增强:慢性肾脏疾病患者常伴有自主神经功能紊乱,表现为交感神经过度兴奋。这会导致心率加快、心脏收缩力加强及小动脉收缩等效应,进一步促进高血压的发生发展。
4. 内皮细胞功能障碍:肾功能不全可引起血管内皮细胞损伤,影响其正常分泌的扩张因子如一氧化氮(NO)减少,而缩血管物质如内皮素-1增多。这种失衡状态导致血管舒张能力下降和收缩反应性增强,也是高血压的一个重要因素。
5. 其他因素:包括炎症反应、氧化应激、尿毒症毒素蓄积等因素也与肾功能不全患者的高血压有关。

综上所述,肾功能不全患者出现高血压是一个多因素共同作用的结果。因此,在治疗过程中需要综合考虑各种可能的致病机制,并采取针对性措施以达到有效控制血压的目的。
打开APP看资讯 更多更快更新鲜 >>
精品课程

高效定制班

2025课程

4180

详情>>
取消
复制链接,粘贴给您的好友

复制链接,在微信、QQ等聊天窗口即可将此信息分享给朋友
前往医学教育网APP查看,体验更佳!
取消 前往
您有一次专属抽奖机会
可优惠~
领取
优惠
注:具体优惠金额根据商品价格进行计算
恭喜您获得张优惠券!
去选课
已存入账户 可在【我的优惠券】中查看