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术前评估患者哪些基本生理功能?

在进行术前评估时,医生需要全面了解患者的健康状况,以确保手术安全并减少并发症的风险。术前评估主要包括以下几个方面:
1. 心血管系统:通过询问病史、体格检查及必要的心电图等辅助检查来评估心脏功能状态,判断有无高血压冠心病等心血管疾病。
2. 呼吸系统:了解患者是否有慢性支气管炎肺结核哮喘等呼吸系统疾病;注意观察其呼吸频率和深度,并进行胸部听诊。
3. 肝肾功能:通过血液生化检测(如血清谷丙转氨酶ALT、肌酐Cr等)评估肝肾功能是否正常,因为肝脏负责代谢麻醉药物,而肾脏则参与排泄过程。
4. 血液系统:检查血常规,了解患者有无贫血或凝血障碍等问题,这对于手术期间的出血风险控制非常重要。
5. 内分泌与代谢状态:对于糖尿病、甲状腺疾病等内分泌紊乱情况需要特别关注,并根据实际情况调整治疗方案。
6. 神经系统:评估患者的意识水平、认知功能及肢体运动感觉等功能是否正常。
7. 免疫状况:了解患者有无免疫缺陷或感染性疾病,如HIV/AIDS、乙肝、丙肝等。
8. 过敏史:询问患者对药物、食物或其他物质的过敏情况,避免术中出现过敏反应。
9. 既往手术及麻醉经历:收集相关资料,分析可能存在的风险因素,并制定相应的预防措施。
10. 心理状态和社会支持系统:评估患者的焦虑程度和对手术的态度,同时了解其家庭背景、社会关系等信息,为患者提供必要的心理辅导和支持。

以上这些方面的综合评价有助于医生全面掌握患者的身体状况,从而确保手术安全顺利进行。
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