耐多药结核（MDR-TB）是指结核杆菌对至少异烟肼和利福平这两种最有效的抗结核药物产生耐药性的结核病。其治疗原则主要包括以下几个方面：
1. 个体化治疗方案：根据患者的具体情况，如病情严重程度、有无合并症等，并结合药敏试验结果制定个性化的治疗方案。
2. 延长疗程：通常情况下，MDR-TB的治疗周期比普通结核病要长得多，一般需要18-24个月甚至更长时间。具体时长应依据患者反应及复查情况确定。
3. 多种药物联合使用：选择敏感或可能有效的二线抗结核药物进行组合治疗，如氟喹诺酮类、注射剂（如卡那霉素、阿米卡星）、贝达奎林等新型抗结核药。注意避免单一用药导致耐药性进一步发展。
4. 严密监测与管理：定期评估疗效及不良反应，及时调整治疗方案；加强对患者的健康教育和支持，提高治疗依从性和完成率。
5. 预防传播：采取有效的隔离措施，防止疾病在社区内扩散。同时对密切接触者进行筛查，早期发现潜在感染者并给予干预。
6. 综合护理与支持：为患者提供营养指导、心理辅导等全方位的支持服务，帮助其更好地应对长期治疗过程中的各种挑战。
