心脏杂音的传导方向是根据血流异常流动产生的振动在心腔内的传播路径来判断的。一般来说，心脏杂音可以分为收缩期杂音、舒张期杂音和连续性杂音等几种类型，不同类型的杂音其传导的方向也会有所不同。
1. 收缩期杂音：当心脏处于收缩状态时出现的杂音，主要是由于血液从高压腔向低压腔逆流或通过狭窄瓣膜流动过快所致。例如，主动脉瓣狭窄产生的杂音通常会沿着胸骨右缘向上至颈部传导；二尖瓣关闭不全引起的杂音则可能沿左腋前线向下传导。
2. 舒张期杂音：在心脏舒张时听到的杂音，多由血液从低压腔向高压腔逆流引起。如主动脉瓣反
流产生的杂音可沿着胸骨左缘向下传导；二尖瓣狭窄造成的杂音则可能沿左侧胸壁向心尖部传导。
3. 连续性杂音：在整个心动周期中都能听到的杂音，通常与心脏内存在异常通道有关。这类杂音的传导方向取决于具体病变部位及血流动力学特点。
在实际临床操作过程中，医生需要结合患者的具体病情、体检发现以及其他辅助检查结果综合判断杂音的性质及其可能的传导路径。此外，正确使用听诊器并掌握标准的心脏听诊顺序对于准确评估心脏杂音至关重要。
