当遇到淋巴结肿大的患者时，询问详细的病史对于确定病因和制定治疗计划至关重要。以下是需要关注的相关病史信息：
1. 淋巴结肿大的部位、大小及发展速度：了解是局部还是全身性淋巴结肿大，是否有特定的分布模式，以及肿块出现的时间和增长情况。
2. 伴随症状：如发热、盗汗、体重减轻等非特异性全身表现；或者吞咽困难、呼吸困难等症状可能提示上呼吸道或胸部受累。
3. 感染史：近期有无感染性疾病的发生，特别是病毒性（如EB病毒感染）、细菌性（如结核杆菌）或其他微生物引起的疾病。
4. 用药史：包括长期使用某些药物（如抗癫痫药、免疫抑制剂等），这些都可能导致淋巴结反应性增生。
5. 免疫系统状况：询问患者是否有自身免疫性疾病或者家族遗传倾向，因为这与一些导致淋巴组织异常的疾病有关联。
6. 职业暴露史：了解是否接触过有害物质或放射线等环境因素，这些可能影响免疫系统的正常功能。
7. 旅行史和居住地：某些地区的寄生虫感染、地方性流行病等情况也可能引起淋巴结肿大。
8. 家族肿瘤史：家族中是否有恶性肿瘤患者，尤其是血液系统肿瘤如白血病、淋巴瘤等，因为遗传因素在这些疾病的发生发展中起到重要作用。

通过详细的询问和记录上述信息，可以为医生提供重要的诊断线索，并帮助排除或确认某些潜在的病因。