循证医学的核心原则主要包括以下几个方面：
1. 以患者为中心的原则：在医疗决策过程中，始终将患者的意愿、价值观和需求放在首位。医生应当与患者充分沟通，确保患者能够理解自己的病情以及各种治疗方案的利弊，从而共同做出最适合的选择。
2. 最佳证据原则：强调使用当前可获得的最佳科学研究成果作为临床实践的基础。这包括系统评价、随机对照试验等高质量研究提供的数据和结论，以提高诊断准确性和治疗效果。
3. 临床经验与专业判断相结合的原则：虽然重视科学证据的重要性，但也不忽视医生个人的临床经验和专业知识。在面对复杂或罕见病例时，医生的经验往往能起到关键作用。
4. 持续更新知识体系原则：医学是一个快速发展的领域，新的研究发现和技术不断涌现。因此，医务人员需要持续学习和跟进最新的研究成果，及时调整自己的诊疗策略。
5. 透明度与可追溯性原则：在制定治疗方案时，应明确记录所依据的证据来源及其质量等级，并向患者公开相关信息，确保整个决策过程具有高度的透明性和可验证性。

这些原则共同构成了循证医学的基础框架，旨在通过科学的方法提升医疗服务的质量和效率。