妊娠期急性病毒性肝炎的诊断主要依靠病史、体征以及实验室检查。具体步骤如下：
1. 详细询问病史 包括患者是否有近期与肝炎患者的接触史，是否到过肝炎高发区，有无输血或使用血液制品的历史，个人卫生习惯等。
2. 注意临床表现 妊娠期急性病毒性肝炎的典型症状为恶心、呕吐、食欲减退、乏力、黄疸（皮肤和眼睛黄色变）、尿色深等。此外，还可能出现右上腹疼痛、肝脏肿大等症状。
3. 实验室检查
- 肝功能检测：血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)升高是诊断急性病毒性肝炎的重要指标。
- 血清胆红素测定：总胆红素和直接胆红素水平可反映黄疸的程度。
- 病毒学标志物检测：通过血清学方法检测甲型、乙型、丙型等肝炎病毒感染的特异性抗原或抗体，如HAV-IgM、HBsAg、HCV-RNA等。
4. 影像学检查 必要时可进行B超或其他影像学检查了解肝脏形态结构的变化情况，但需注意避免对胎儿造成不良影响。
5. 排除其他原因导致的黄疸 如妊娠期胆汁淤积症、药物性肝损伤等。
6. 与产科医生合作 密切关注孕妇及其胎儿的情况，必要时请妇科专家会诊，并定期监测母体及胎儿的各项指标变化。

总之，在诊断过程中要结合临床表现和实验室检查结果综合判断，同时要注意保护好孕妇和胎儿的安全。