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股骨头坏死的主要治疗方法是什么?

股骨头坏死,也称为股骨头缺血性坏死或无菌性坏死,是一种骨科疾病。其主要特征是股骨头血液供应不足导致的骨细胞死亡,进而引起骨骼结构破坏和关节功能障碍。治疗方法依据病情的不同阶段、患者年龄及整体健康状况等因素而异,主要包括保守治疗和手术治疗两大类。
1. 保守治疗:适用于早期病变或症状较轻的患者。
- 避免负重:减少对患肢的压力,可以使用拐杖等辅助工具行走。
- 物理治疗:通过物理疗法改善局部血液循环,缓解疼痛。
- 药物治疗:可采用非甾体抗炎药减轻炎症反应和疼痛;部分情况下可能会用到血管扩张药物或骨代谢调节剂以促进新骨形成。
2. 手术治疗:对于保守治疗效果不佳或者病情进展至晚期的患者,则需要考虑手术干预。
- 核心减压术:通过钻孔等方式降低股骨头内部压力,改善微循环,有助于坏死组织修复和新生血管生成。
- 骨移植:将自体或其他来源的健康骨组织植入病损区域,提供生物支架支持新骨生长。
- 人工关节置换:对于严重破坏且无法恢复功能的股骨头,可考虑进行全髋或半髋关节置换手术。

选择具体治疗方案时需结合患者的具体情况,并在专业医生指导下进行。
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