房性早搏的心电图特征主要包括以下几个方面:
1. 提前出现的P波,这个P波与窦性的P波形态不同,因为它是从心房的其他部位发起的。提前的程度取决于异位起搏点的位置和自律性的高低。
2. P-R间期正常或略短于正常的窦性P-R间期,这反映了激动通过正常房室传导系统下传的情况。
3. QRS波群形态通常与窦性心律时相同,表明心室的除极是沿正常的途径进行的。但在某些情况下,如果房性早搏的激动遇到相对不应期的心室组织,则可能出现QRS波增宽或变形的现象,这被称为室内差异传导。
4. 代偿间歇不完全:即在房性早搏后窦性P波出现的时间比正常预期的要提前一些。这是因为房性早搏可以引起心房内的不应期,从而影响到下一个窦性激动的传播时间。
这些特征有助于临床医生识别和诊断房性早搏。但需要注意的是,在实际工作中还需结合病人的具体情况进行综合判断。