中枢性尿崩症主要是由于下丘脑-神经垂体系统功能障碍导致抗利尿激素（即血管加压素，AVP）分泌不足所引起的。具体病因可以分为原发性和继发性两种：
1. 原发性：包括遗传因素和特发性。遗传性的中枢性尿崩症通常由基因突变引起，如AVP神经元发育异常的基因缺陷。而特发性的则指没有明确原因的情况。
2. 继发性：多由于下丘脑-垂体区域受到损害所致，可能的原因有：
- 肿瘤（如颅咽管瘤、垂体腺瘤等）
- 外伤或手术损伤
- 感染性疾病（如脑炎、
脑膜炎）
- 血管病变（如动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血）
- 自身免疫性破坏
- 放射治疗后遗症
这些因素均可影响到下丘脑合成和分泌AVP的能力，或者干扰其从神经垂体释放入血的过程，最终造成尿崩症状。
