Q波在心电图上通常是指从基线开始的第一个向下的波。在
心肌梗死的情况下，Q波的变化具有重要的临床意义。当心脏的某一部分因为血流受阻而发生坏死时，在心电图上可能会出现异常的Q波。
具体来说，
心肌梗死后出现的异常Q波通常代表了心肌的部分或全部厚度发生了不可逆的损伤（即心肌组织死亡）。这种变化是因为受损区域的心肌细胞失去了正常的电生理特性，导致该部位在心电图上的除极方向与正常心肌不同。异常Q波的存在是诊断急性
心肌梗死的重要依据之一。
需要注意的是，并非所有的
心肌梗死都会产生明显的异常Q波；某些情况下，如非ST段抬高型
心肌梗死（NSTEMI），可能仅表现为T波倒置或ST段压低等其他改变。因此，在临床实践中，医生需要结合患者的症状、体征以及实验室检查结果综合判断是否存在
心肌梗死及其类型。
