急性胰腺炎在CT影像上的特征性表现主要包括：
1. 胰腺体积增大：这是最常见的表现，由于炎症导致胰腺组织肿胀。
2. 密度改变：受累的胰腺实质可出现密度不均一的变化。早期可能表现为低密度区，随着病程进展，如果合并有出血或坏死，则可见到高密度区域。
3. 胰周脂肪间隙模糊不清：由于炎症反应引起周围脂肪组织水肿、渗出，使得正常解剖界限变得模糊。
4. 液化灶和/或囊肿形成：在重症患者中较为常见，表现为胰腺内部及周围的液性低密度影。
5. 假性囊肿：长期存在的液体积聚可发展成为假性囊肿，边界较清晰的圆形或者椭圆形水样密度阴影。
6. 胰管扩张：部分病例可见主胰管或分支胰管不同程度地扩张。
7. 并发症表现：如腹腔内脓肿、肠梗阻等。
CT检查对于评估急性胰腺炎的程度（轻度、中度、重度）以及指导治疗方案的选择具有重要价值。根据CT影像特点，可以将急性胰腺炎分为间质水肿型和坏死型两大类，其中后者病情更为严重。
