腰椎穿刺是一种常见的诊断和治疗操作,主要用于获取脑脊液样本进行检查或注射药物。虽然这项技术相对安全,但仍有可能出现一些并发症,主要包括:
1. 低颅压
头痛:这是最常见的并发症之一,通常发生在穿刺后24小时内,表现为站立时加重的
头痛。
2. 感染:如果无菌操作不严格,可能会引起局部感染或
脑膜炎。
3. 出血:腰椎穿刺过程中可能损伤血管导致出血,严重时可形成硬膜下血肿。
4. 神经损伤:针头误伤脊髓神经根可能导致短暂的疼痛、麻木或者力量减弱等症状。
5. 脑疝:对于颅内压增高的患者,进行腰椎穿刺有可能诱发脑疝,这是一种紧急情况,需要立即处理。
6. 马尾综合征:罕见情况下,如果操作不当损伤了马尾神经,则可能出现下肢无力、感觉异常及大小便功能障碍等表现。
7. 脑脊液漏:穿刺点处可能有少量脑脊液外渗,导致局部不适或感染风险增加。
在实际临床工作中,医生会根据患者的具体情况评估腰椎穿刺的风险与收益,并采取相应的预防措施来减少并发症的发生。