当发生母婴ABO血型不合时，新生儿溶血病的主要临床表现包括黄疸、
贫血和肝脾肿大等。其中最常见的是黄疸，通常在出生后24小时内出现，并且进展较快。这是因为母体产生的抗A或抗B抗体通过胎盘进入胎儿血液循环，导致红细胞破坏加速，产生大量间接胆红素，新生儿肝脏无法及时处理这些胆红素，从而引发黄疸。
此外，由于红细胞被破坏，患儿可能出现不同程度的
贫血，严重者需要输血治疗。部分病例还会出现肝脾肿大，这是因为骨髓、肝脏和脾脏等器官代偿性增生以应对溶血过程中的红细胞损失。
需要注意的是，并非所有ABO不合的新生儿都会发病，病情轻重也存在较大差异。对于高风险婴儿，应密切监测其黄疸水平及其他相关指标，以便早期诊断并采取相应干预措施。
