肝癌的CT分期主要依据的是肿瘤的大小、数量以及是否有血管侵犯和远处转移等因素,目前最常用的是巴塞罗那临床
肝癌(BCLC)分期系统和美国癌症联合委员会(AJCC)/国际抗癌联盟(UICC)TNM分期系统。这两个系统在临床上应用较为广泛。
1. BCLC分期系统:这个系统综合考虑了肿瘤特征、肝功能状态以及患者的整体状况,将
肝癌分为极早期(0期)、早期(A期)、中期(B期)、晚期(C期)和终末期(D期)。每个阶段都对应着不同的治疗策略。例如,极早期和早期的病人可能适合手术切除或肝脏移植等根治性治疗方法;而晚期患者则更多考虑姑息性治疗。
2. AJCC/UICC TNM分期系统:该系统主要根据肿瘤大小(T)、淋巴结转移(N)及远处转移(M)来评定
肝癌的具体分期。具体来说,T代表原发肿瘤的大小和数量;N表示区域淋巴结是否受累;M则指是否有远端器官或组织的转移。根据这三个因素的不同组合,可以将
肝癌分为I期至IV期。
在实际操作中,医生会结合CT影像学检查结果以及其他辅助检查(如血液检测、超声内镜等)来确定最终的分期,并据此制定个体化的治疗方案。