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手部感染常见的致病菌有哪些?

手部感染是临床上较为常见的情况,其致病菌种类多样。这些细菌主要来源于皮肤表面的正常菌群或外部环境中的污染源。常见的致病菌包括:
1. 金黄色葡萄球菌:这是引起手部感染最常见的细菌之一,尤其是当皮肤有破损时更容易发生感染。金黄色葡萄球菌可以导致脓肿、蜂窝组织炎等。
2. 链球菌(特别是A组β溶血性链球菌):这类细菌也是手部感染的重要病原体,常常引起浅表性的皮肤感染如丹毒或更深层次的软组织感染。
3. 革兰氏阴性杆菌:例如绿脓杆菌、大肠埃希菌等,在免疫力低下患者中较为常见。这些细菌通常在医院环境中通过接触污染物体表面而传播,导致继发感染。
4. 厌氧菌:当伤口较深或者存在坏死组织时,可能会有厌氧菌的参与,如消化链球菌、拟杆菌属等。这类微生物不易被常规消毒方法杀死,在处理复杂伤口时需要特别注意。
5. 其他细菌:除了上述常见的致病菌外,还有可能遇到一些少见但同样重要的病原体,比如诺卡氏菌、放线菌等。这些细菌通常在特定条件下才会成为主要的感染源。

对于手部感染的治疗,首先应根据临床表现和实验室检查结果初步判断可能的致病菌,并选择合适的抗生素进行经验性治疗。随后依据药敏试验调整用药方案,确保有效控制感染的同时减少耐药性的发生。同时,及时清创、保持伤口清洁干燥也是预防和治疗手部感染的重要措施之一。
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