在进行呼吸音听诊时，医生需要注意多个方面以确保准确评估患者的情况。首先，环境的选择很重要，应选择安静的房间，避免外界噪音干扰听诊结果。其次，在听诊前与患者沟通，让其放松并采取合适的体位，通常是坐位或半卧位，这有助于更好地听到呼吸音。

听诊时，医生需要关注以下几个方面：
1. 呼吸频率：正常成人安静状态下每分钟呼吸次数为12-20次。过快（>20次/分）可能提示有发热、疼痛、焦虑等情况；过慢（<12次/分）则可能是药物作用或某些疾病的表现。
2. 呼吸音的性质：正常情况下，肺部可以听到清晰的呼吸声，包括气管区的粗糙呼吸音和肺泡区的柔和呼吸音。需要注意是否存在异常声音如干啰音、湿啰音等，这些可能提示呼吸道炎症、阻塞等问题。
3. 对称性：两侧肺野的呼吸音应基本对称。若一侧减弱或消失，则需考虑该侧可能存在病变（例如胸腔积液、气胸）或者结构变化（如肺不张）。
4. 呼吸相的变化：注意观察患者是否在某个呼吸阶段出现异常声音，比如仅在呼气时听到哮鸣音可能与哮喘有关；而吸气末期的细湿啰音则常见于心力衰竭引起的肺淤血。
5. 其他伴随症状：结合患者的其他临床表现如咳嗽、咳痰、胸痛等综合分析，有助于更准确地判断病情和指导后续检查治疗。

总之，在进行呼吸音听诊时，医生需要全面细致地观察，并结合患者的具体情况进行综合评估。