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胸腔穿刺术适应症有哪些?

胸腔穿刺术是一种用于诊断和治疗胸膜腔内液体积聚或气体存在的操作。其主要适应症包括:
1. 胸腔积液的诊断与鉴别诊断:当患者出现不明原因的胸腔积液时,通过胸腔穿刺抽取少量液体进行化验分析,可以判断积液性质(如渗出液、漏出液等),并进一步寻找病因。
2. 治疗性抽吸:对于大量胸水导致呼吸困难等症状明显的病人,可通过胸腔穿刺排出部分或全部液体以缓解症状。
3. 胸膜疾病治疗:例如恶性肿瘤引起的胸腔积液,可利用胸腔穿刺注入药物进行局部化疗;结核性胸膜炎时,则可能需要抽吸脓液并给予抗痨药物。
4. 气胸处理:对于自发性或创伤后发生的小量气胸患者,在排除手术指征的情况下,可以尝试通过胸腔穿刺排气来达到复张的目的。
5. 其他适应症还包括某些特殊类型的感染(如脓胸)的初步引流等。但需注意的是,具体是否适合行此操作还需结合临床实际情况及医生的专业判断。
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