临床医生在评估患者吸烟状况时，通常会采取一系列步骤来全面了解患者的烟草使用情况。首先，医生会在初次接诊或常规随访中询问患者是否吸烟，包括当前是否吸烟以及过去是否有吸烟史。对于吸烟的患者，医生需要进一步了解具体的吸烟习惯，如每天吸多少支烟、开始吸烟的时间、最近一次吸烟是什么时候等信息。
除了询问个人吸烟历史外，医生还会关注患者的戒烟意愿和尝试情况。这包括患者对吸烟的态度、是否曾试图戒烟以及成功与否、遇到的主要障碍等。这些信息有助于医生评估患者戒烟的可能性，并制定个性化的干预措施。
此外，在体检过程中，医生会注意观察与长期吸烟相关的体征变化，比如慢性
咳嗽、呼吸困难等症状，以及皮肤和指甲床的颜色改变等。必要时，还可以通过实验室检查或影像学手段进一步评估烟草对健康的影响程度，如肺功能测试、胸部X光片等。
基于上述信息的收集与分析，医生能够全面掌握患者的吸烟状况，并据此提供相应的指导建议和支持服务，帮助患者改善生活方式，减少因吸烟带来的健康风险。
