诊断胰腺癌的主要影像学检查方法包括多种,每种都有其特点和适用场景。首先,腹部超声是最常用的初步筛查工具,它无创、经济且可以快速提供信息,对于发现胰腺肿块或异常有重要作用,但分辨率相对较低,对小病灶的检出率有限。
其次,计算机断层扫描(CT)是目前诊断胰腺癌最常用的方法之一。通过增强CT,能够更清楚地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围组织器官的关系,对于判断肿瘤是否侵犯血管或远处转移具有重要价值。多期相动态增强CT更是提高了对早期胰腺癌的检出率。
再次,磁共振成像(MRI)及其胆胰管成像技术(MRCP),在评估胰腺肿瘤特别是囊性病变方面具有独特优势。它能够提供软组织对比度高的图像,有助于区分良恶性肿瘤,并且对于观察主胰管和胆总管的扩张情况非常有用。
此外,内镜超声(EUS)是一种侵入性的检查手段,但其对小病灶的检出率高,尤其适用于其他影像学方法难以定性或定位的小肿块。同时,EUS还可以进行细针穿刺活检以获取病理诊断。
最后,正电子发射断层扫描(PET-CT)主要用于评估肿瘤的全身状况及是否存在远处转移,对于制定治疗方案和预后判断有重要意义。
综上所述,针对胰腺癌的确诊通常需要结合多种影像学检查结果综合分析。在实际临床工作中,医生会根据患者的具体情况选择最合适的检查方法。