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扩张型心肌病的主要特征是什么?

扩张型心肌病是一种以心脏左室或双侧心室扩大和收缩功能障碍为主要表现的心肌疾病。其主要特征包括:
1. 心腔扩大:最常见的是左心室,但有时也可以涉及右心室。在超声心动图检查中可以观察到心腔的明显扩张。
2. 收缩功能下降:表现为心脏泵血能力减弱,即射血分数(EF值)降低。正常情况下,成年人的左室射血分数应在50%-70%之间,而扩张型心肌病患者的这一数值通常低于40%。
3. 心力衰竭症状:患者可能出现呼吸困难、浮肿、疲劳等与心功能不全相关的临床表现。随着病情进展,这些症状可能会逐渐加重。
4. 非缺血性原因:与冠状动脉粥样硬化导致的心肌梗死不同,扩张型心肌病多由遗传因素、病毒感染、自身免疫反应、代谢异常等原因引起,并非由于冠脉供血不足所致。
5. 心律失常:部分患者可并发各种类型的心律失常,如房颤、室性早搏等,这可能与心脏结构改变有关联。
6. 预后较差:未经治疗或管理不当的情况下,扩张型心肌病可能导致严重的并发症甚至猝死。因此,对于此类疾病需要进行积极的诊断和干预措施来改善患者的生活质量和延长生存期。

在临床实践中,针对扩张型心肌病的确诊通常依赖于详细的病史采集、体格检查以及辅助检查(如心电图、超声心动图等),并需排除其他可能引起类似表现的心脏疾病。
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