结核性胸膜炎是由结核杆菌引起的胸膜炎症，其治疗原则主要包括抗结核治疗、对症支持治疗以及必要时的胸腔积液处理。
首先，抗结核治疗是治疗结核性胸膜炎的核心。一般采用四联疗法，即同时使用四种抗结核药物进行联合治疗，常用的药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺等。治疗周期通常为6个月至9个月，具体时长需根据患者的具体情况以及疗效评估来确定。
其次，对症支持治疗也是不可或缺的一部分。对于出现胸痛症状的患者，可以给予非甾体类抗炎药缓解疼痛；如果伴有发热等症状，则需要采取相应的物理降温措施或使用解热镇痛药物。此外，在治疗过程中还需注意患者的营养状况和心理状态，保证充足的休息与合理的饮食结构。
最后，针对大量的胸腔积液或者出现压迫症状的情况，可能需要进行胸穿抽液处理以减轻呼吸困难等不适感。在操作时应严格遵守无菌技术，并密切观察患者的生命体征变化，确保安全有效地完成治疗过程。
总之，在治疗结核性胸膜炎的过程中，除了积极地抗结核治疗外，还需关注患者的个体差异和临床表现，适时调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
