评估抑郁障碍的严重程度是临床上非常重要的一环，它有助于确定治疗方案和预后。通常，医生会从以下几个方面来综合判断：
1. 症状数量与性质：根据《精神障碍诊断与统计手册》第五版（DSM-5）的标准，如果患者在两周内至少出现五种抑郁症状，并且这些症状导致了明显的功能损害，则可初步诊断为重度抑郁症。常见的抑郁症状包括情绪低落、兴趣减退或丧失、睡眠障碍、食欲变化、精力下降等。
2. 社会功能受损程度：评估患者的日常生活能力是否受到影响，比如工作学习效率降低、人际交往减少等情况。严重者可能完全无法进行正常的社会活动。
3. 自杀风险：询问患者是否有自杀念头及计划，并评估其实施的可能性。这是判断抑郁障碍严重性的一个重要指标。
4. 病程特点：考虑抑郁发作的次数、持续时间以及缓解情况等因素。慢性或反复发作者往往病情更重。
5. 生物学标志物：虽然目前没有特异性很强的生物标志物用于诊断抑郁症，但某些生理参数如皮质醇水平异常等可能与重度抑郁相关联，在临床实践中可作为参考依据之一。
6. 心理评估工具：使用标准化的心理量表对患者进行量化评分，例如汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、贝克抑郁问卷-II（BDI-II）等。这些工具能够帮助医生更加客观地了解患者的抑郁状态及其变化趋势。

综上所述，对于抑郁障碍严重程度的评估是一个多维度的过程，需要结合临床表现、心理测验结果以及患者自我报告等多种信息来源进行全面考量。