急性硬膜外血肿在CT影像上的典型表现主要包括以下几个方面：
首先，血肿通常呈现为梭形或双凸透镜状的高密度影。这是因为出血发生在硬脑膜与颅骨之间的潜在间隙中，在压力的作用下沿着脑表面呈线性扩展，形成这种特有的形状。
其次，血肿的位置多位于大脑半球的外侧，尤其是额顶区和颞区较为常见。由于这些区域血管丰富且容易受到直接撞击导致撕裂出血。
再者，急性期血肿内部密度均匀一致，边界清晰锐利。随着病程进展，血肿周围可出现低密度水肿带，并逐渐向等密度或低密度转变。
此外，CT还可以观察到占位效应的表现，如中线结构偏移、脑室受压变形缩小甚至闭塞等情况。当血肿较大时，可能会对临近的脑组织产生压迫作用，引起相应的神经功能障碍症状。
最后，在部分病例中，可能会发现
骨折线与血肿位置相吻合的现象，这是因为硬膜外血肿多由颅骨
骨折导致脑膜中动脉或其他血管破裂出血所致。
总之，急性硬膜外血肿在CT上的特征性改变对于诊断具有重要意义，结合临床表现和其他辅助检查结果可以为患者制定合理的治疗方案提供依据。
