头皮血肿根据发生的解剖位置和涉及的层次不同,可以主要分为三类:皮下血肿、帽状腱膜下血肿以及骨膜下血肿。
1. 皮下血肿:这是最常见的一种类型,发生在皮肤与帽状腱膜之间的疏松结缔组织内。由于此区域血管丰富,因此容易形成血肿。皮下血肿通常体积较小,边界清晰,触之有波动感或硬结,并伴有局部疼痛。
2. 帽状腱膜下血肿:位于头皮的帽状腱膜与颅骨外板之间的一个潜在腔隙内。该区域含有丰富的静脉丛,一旦受伤容易导致大量出血形成广泛的血肿。这种类型的血肿可以迅速扩大,有时甚至会跨越中线影响到对侧,造成明显的头部增大和变形。
3. 骨膜下血肿:发生在颅骨外板与骨膜之间的空间内。因为骨膜与颅骨紧密相连,所以此类型血肿一般局限在某一颅骨范围内,不会超越该骨的边界。其特点是血肿体积相对较小但较为坚硬,触诊时有压痛。
这三种类型的头皮血肿,在临床处理上需要根据具体情况采取不同的措施。例如,小范围的皮下血肿可以通过冷敷缓解症状;较大或持续增长的帽状腱膜下血肿可能需要穿刺抽吸并加压包扎;而骨膜下血肿如果伴有
骨折等情况,则需密切观察有无颅内并发症的发生,并及时给予相应治疗。