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BPH的主要手术治疗方法有哪些?

良性前列腺增生(BPH)是中老年男性常见的一种疾病,主要表现为尿频、夜尿增多、排尿困难等症状。对于药物治疗效果不佳或病情较为严重的患者,手术治疗是一种有效的选择。目前,临床上常用的BPH手术治疗方法主要包括以下几种:
1. 经尿道前列腺电切术(TURP):这是最常用的一种手术方式,通过尿道插入电切镜,在直视下切除增生的前列腺组织。该方法创伤相对较小,恢复快,但存在一定的并发症风险,如术后出血、尿失禁等。
2. 激光治疗:包括钬激光、绿激光等多种技术,利用不同波长的激光对前列腺进行汽化或剜除。与TURP相比,激光治疗具有出血少、恢复时间短的优点,但对于较大体积的前列腺效果可能不如电切术理想。
3. 经尿道微波热疗(TUMT):通过导管将微波能量传递至前列腺内部,产生热量使腺体组织凝固坏死并逐渐被吸收。此方法属于非切除性治疗手段,适用于轻中度BPH患者,但长期疗效可能不如其他手术方式。
4. 经尿道针刺消融术(TUNA):利用射频能量通过特制的针头直接作用于前列腺组织,造成局部热损伤而达到缩小腺体体积的目的。该技术操作简单、安全性高,适合不愿接受开放性手术的小部分患者。
5. 开放性前列腺摘除术:对于非常大的前列腺或者伴有复杂情况(如膀胱结石、尿道狭窄等)的病例,可能需要采取开放式手术方式来彻底解决问题。尽管这种方法创伤较大,恢复时间较长,但在某些情况下仍然是必要的选择。

每种手术方法都有其适应症和禁忌症,在实际应用中需根据患者的具体情况由专业医生评估后决定最适合的治疗方案。
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