门脉高压是指由于各种原因导致门静脉系统血流受阻,压力增高的一种病理状态。它主要可以由
肝硬化引起,但也可以见于其他疾病如布加氏综合症等。门脉高压的三大临床表现主要包括:
1. 脾肿大:这是门脉高压最常见的体征之一。由于门静脉血液回流受阻,脾脏淤血而逐渐增大。随着病情的发展,患者可能会出现脾功能亢进的表现,比如白细胞和血小板减少。
2. 食管胃底静脉曲张及其破裂出血:当门静脉压力增高时,血液会通过侧支循环寻找新的路径回到心脏,其中一条重要的侧支就是食管下段及胃底部的静脉。这些静脉因为长期承受高压而逐渐扩张形成静脉曲张。一旦发生破裂,则可能出现严重的上消化道出血,这是门脉高压最危急的并发症之一。
3. 腹水:随着肝功能减退和门脉压力增高,血管内的液体容易渗入腹腔内积聚成腹水。腹水量可多可少,轻者仅在超声检查时发现少量游离液性暗区;重者则腹部明显膨隆、皮肤紧张发亮。
以上三点是门脉高压最为典型的临床表现,在临床上具有重要的诊断价值。对于疑似或确诊为门脉高压的患者,应及时进行相关检查和治疗以缓解症状并预防严重并发症的发生。