治疗脓胸的主要方法主要包括药物治疗和外科手术治疗两大类。在具体选择治疗方法时，需要根据患者的具体情况如病情的严重程度、病原体类型以及患者的全身状况等综合考虑。
1. 药物治疗：主要是使用抗生素来控制感染。首先需要通过细菌培养和药敏试验确定致病菌及其敏感药物，以便选择最有效的抗生素进行针对性治疗。对于无法立即获得药敏结果的情况，可以根据临床经验先选用广谱抗生素，并在得到确切的药敏报告后再调整用药方案。
2. 外科手术治疗：当脓胸发展到一定阶段或内科保守治疗效果不佳时，则需要采取外科手段干预。
- 胸腔穿刺抽液：适用于早期局限性脓肿，通过反复多次抽取积液可以减轻症状并辅助诊断。
- 闭式引流：对于较大范围的脓胸或者已经形成包裹的情况，可通过放置导管持续排出脓液，并保持引流通畅。
- 开放手术清创：如果上述方法均无法有效清除病灶，则可能需要进行开胸手术彻底清理坏死组织和纤维板，恢复肺复张功能。
此外，在治疗过程中还需要密切监测患者的生命体征变化，积极处理并发症如呼吸衰竭、败血症等，并给予营养支持、维持水电解质平衡等综合管理措施。
