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股骨干骨折首选的治疗方法是什么?

股骨干骨折是指发生在大腿骨(即股骨)中段的骨折,是骨科常见的损伤之一。对于股骨干骨折的治疗,首选的方法通常是手术治疗,特别是对于移位明显的骨折或开放性骨折,手术可以提供更稳定的固定,有利于早期功能锻炼和恢复。

常用的手术治疗方法包括:
1. 髓内钉固定:这是目前最常用的方法,通过在股骨髓腔内部插入一根特制的金属杆(即髓内钉),来达到稳定骨折断端的目的。这种方法创伤相对较小,可以有效减少对周围软组织的影响,有助于患者早期下床活动。
2. 锁定加压钢板固定:对于某些特殊类型的股骨干骨折,如粉碎性骨折等,可能需要使用锁定加压钢板进行外侧固定。这种技术通过在骨折部位外侧放置钢板,并用螺钉将钢板与骨骼牢固连接起来,以实现稳定骨折的目的。
3. 外固定架:对于开放性损伤严重、软组织条件差的患者,或者作为临时措施等待二期手术时,可以考虑使用外固定架。它通过穿过皮肤和肌肉直接固定到骨骼上,为骨折提供即时稳定性的同时,还能减少对受伤区域血供的影响。

需要注意的是,在选择具体治疗方法前,医生会根据患者的年龄、健康状况、骨折类型及位置等因素综合评估后决定最适合的治疗方案。非手术治疗(如牵引疗法)仅适用于少数特定情况下的患者,比如儿童青枝骨折或某些无明显移位的稳定型骨折。总之,股骨干骨折的处理需要个体化考虑,遵循循证医学原则,以期达到最佳康复效果。
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