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新生儿败血症早期症状有哪些表现?

新生儿败血症是指在出生后发生的由细菌、病毒或真菌等引起的全身性感染,是新生儿期一种严重的疾病。早期识别和及时治疗对于改善预后至关重要。新生儿败血症的早期症状可能比较隐匿,不易与正常生理变化区分,但以下是一些常见的早期表现:
1. 食欲减退:婴儿可能表现出对哺乳或进食的兴趣减少,吸吮力减弱。
2. 活动力下降:表现为反应迟钝、嗜睡或难以唤醒,甚至出现昏迷状态。
3. 体温异常:新生儿败血症时可出现低体温(<36℃)或发热(>37.5℃),但也有部分婴儿体温正常。
4. 呼吸系统症状:如呼吸急促、呻吟、鼻翼煽动、三凹征等,严重者可发展为呼吸衰竭。
5. 皮肤颜色改变:可见苍白、黄疸加重或出现瘀点、紫绀等症状。
6. 心率增快:新生儿心率超过160次/分钟可能提示存在败血症风险。
7. 腹胀与呕吐:由于肠道功能障碍引起腹胀,伴有呕吐现象。
8. 尿量减少:尿少或无尿可能是肾脏灌注不足的表现之一。
9. 白细胞计数异常:白细胞总数升高或降低均可作为诊断参考指标之一。

需要注意的是,并非所有新生儿败血症患者都会出现上述所有症状,且这些症状也可能与其他疾病相关。因此,在临床实践中,医生需要结合病史、体格检查及实验室检查结果综合判断,以尽早识别并治疗新生儿败血症。
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