诊断单纯疱疹性脑炎常用的检查方法主要包括:
1. 脑脊液检查:这是诊断单纯疱疹性脑炎的重要手段之一。通过腰椎穿刺获取的脑脊液样本,可以检测到细胞数、蛋白质含量的变化以及特异性抗原和抗体的存在。
2. 病毒核酸检测:利用聚合酶链反应(PCR)技术从脑脊液中直接检测HSV DNA,具有高敏感性和特异性,是目前诊断单纯疱疹性脑炎最常用且最重要的方法之一。
3. 影像学检查:如CT或MRI扫描可以观察到大脑颞叶等部位的异常改变,对于早期发现病灶和判断病情严重程度有重要价值。特别是MRI对软组织对比度高,能更清晰地显示病变区域。
4. 脑电图(EEG):可记录脑部生物电活动变化,部分患者会出现特征性的周期性尖波或慢波发放,有助于诊断。
5. 血清学检测:虽然血清中HSV-IgM和IgG抗体水平升高不能直接证明中枢神经系统感染,但结合临床表现和其他检查结果仍有一定参考意义。