肺动脉高压主要影响右心室。在正常情况下，右心室负责将血液泵入肺部进行氧气交换，而这一过程所需的血压相对较低。然而，在肺动脉高压的情况下，肺动脉内的压力异常升高，导致右心室需要更加努力地工作以克服这种增高的阻力，从而将血液送入肺部。
长期的肺动脉高压会增加右心室的工作负荷，可能导致其肌肉变厚（即肥大）。虽然在早期阶段，这种适应性变化有助于维持心脏功能，但随着病情进展，右心室可能会逐渐变得扩张且功能减弱。最终，这可能引起右心衰竭，表现为体循环淤血、肝脏肿大等症状。
此外，肺动脉高压对右心房也会产生一定影响，因为右心房需要将血液泵入负担加重的右心室。长期下来，右心房也可能出现扩张和功能障碍。但是相比而言，肺动脉高压对左心的影响较小，主要是因为它主要作用于肺循环系统而非体循环。
总之，尽管肺动脉高压可以间接地影响整个心血管系统，但其最直接且显著的影响部位是心脏的右侧部分，特别是右心室。因此，在临床诊断和治疗中，通常会特别关注患者右心功能的变化。
