前列腺癌的Gleason评分主要用于评估肿瘤组织的分化程度和恶性潜能。这个评分系统通过显微镜下观察前列腺活检或手术切除标本中的癌细胞排列模式来确定。医生会根据癌细胞与正常前列腺组织相似的程度,给每个主要的癌细胞区域分配一个分数,范围从1到5,其中1表示最接近正常组织的分化程度,而5则代表分化很差、恶性程度高的肿瘤。
在评估时,
病理学家通常会选择两个最常见的模式,并分别给予评分。这两个评分相加即为最终的Gleason总分,其数值范围从2(最低)至10(最高)。一般来说,Gleason评分越低,说明癌细胞与正常前列腺组织越相似,生长速度较慢,预后较好;反之,如果Gleason评分较高,则表示肿瘤分化不良,侵袭性强,转移风险大,患者的预后较差。因此,Gleason评分是预测前列腺癌生物学行为及指导治疗选择的重要依据之一。